El CENDEISSS en sus esfuerzos de promoción del recurso humano institucional, agrupa las necesidades cuantitativas y cualitativas de médicos para los siguientes 5 y 10 años. Se tomó e integró el criterio de directores regionales, directores de hospital y de áreas de salud, según encuesta realizada entre julio y agosto del 2002.

Necesidades cuantitativas

Las necesidades de personal de medicina se proyectan a 5 y 10 años y los datos más significativos se presentan a continuación:

Las necesidades de internos universitarios se estiman en 549 y 537 respectivamente. Al aumentar el número de internos universitarios debe aumentar los campos clínicos; sin embargo debe medirse la capacidad instalada de los centros de práctica y su debida acreditación. Las proyecciones son mayores al límite de campos presupuestados actualmente (350). El Hospital Calderón Guardia es el que solicita mayor cantidad de internos universitarios por ampliación de infraestructura

Los requerimientos de médicos de servicios social fueron estimados en 43 y 35, y se visualiza que este tipo de personal es mucho menor a la solicitud anual de personas que deben realizar el servicio social obligatorio. Tiende a la disminución por factores asociados al cambio en los patrones de contratación y a la disponibilidad de plazas; mientras que hay un aumento no proporcional en los egresos universitarios.

En el caso de los médicos generales, los directores observaron una necesidad de 335 y 306 para cada periodo. Tales necesidades se consideran conforme el modelo de atención, con énfasis en los niveles primarios.

En el siguiente caso, el de los médicos residentes, también se estimó un aumento para formar especialistas (345 y 391 profesionales). Sin embargo, hay evidencia que tales solicitudes están orientadas a cubrir necesidades hospitalarias de servicios continuos, lo cual convierte la función del residente más en un aspecto laboral que académico.

Finalmente, la solicitud de médicos especialistas presenta un aumento significativo con énfasis en el nivel terciario de atención (802 y 701 respectivamente). Se conoce su alta concentración en hospitales, y dentro de ellos los pertenecientes a la Gran Área Metropolitana. Otros criterios para solicitar un aumento de especialistas se basan en comparación con normas internacionales.

Necesidades cualitativas en los profesionales en medicina

Se caracterizó el tipo de profesional en medicina requerido para la CCSS. Este debe dominar las normas de atención integral de la salud y servicio a la comunidad. Esto requiere una enfoque de trabajo con el individuo, la familia y la comunidad y un concepto de salud integral como elemento básico de su desempeño.

Por otro lado se espera un trato humanizado con pacientes, compañeros de trabajo y usuarios de los servicios en general. Debe tener conciencia para un servicio eficiente y oportuno. Además debe tener capacidad de trabajo en equipo con altas normas de ética. La atención integral de la salud y la forma humanizada de brindarla, se concreta en el trabajo en equipo y las normas de ética, a fin de crear relaciones simétricas de conducta entre los proveedores de los servicios y las personas que los demandan.

Debe ser capaz para resolver problemas propios de su profesión. Competencia y compromiso con lo que se realiza, y estar motivado por el avance científico y tecnológico. Es necesario orientar la formación médica hacia la comprensión del proceso salud enfermedad desde la comunidad, para convertir al estudiantes en un profesional que respete los valores y creencias de la comunidad.

El profesional debe actuar sin anteponer su provecho personal y debe tener una actitud de respeto hacia el cumplimiento de sus labores. Debe estar conciente de la desconcentración de los servicios y de la importancia que ello tiene dentro del sector salud. El ejercicio de la profesión en salud, debe sustentarse en la atención de problemas de salud de la sociedad costarricense.

Debe tener capacidad de negociación que armonice los esfuerzos en vez de confrontar. El profesional no debe estar sujeto a pensamientos convergentes o a enfoques tradicionales. Debe dominar la tecnología médica de su área de trabajo y de la tecnología de la información.

Los compromisos de gestión obligan a un mayor conocimiento administrativo por parte del profesional a fin de incorporar su quehacer a la calidad y cantidad de los servicios.

A partir de esta cualificación de los requerimientos de los profesionales en medicina, el estudio evidencia las debilidades que tienen los estudiantes en su formación, por lo que se debe dar a conocer los resultados a todas las unidades formadoras de este recurso humano, sean éstas de carácter público o privado, con el objetivo de generar foros de discusión e incorporación de contenidos temáticos en los programas educativos, que potencien la calidad de los graduados que saldrán al mercado laboral en los próximos años.

Finalmente, la estrategia que utilice el CENDEISSS en el área de formación y capacitación en el área de los profesionales en medicina, estará enfocada en los resultados encontrados en el estudio, con el propósito de tomar decisiones válidas que apoyen el proceso de promoción de los recursos humanos en el sector salud.

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