RESUMEN EJECUTIVO

Diagnóstico de Necesidades de Capacitación
Asistentes Técnicos en Servicios de Salud
Resumen Ejecutivo

El presente estudio basado en la situación problema: ¿cuáles son las necesidades de capacitación de los asistentes de servicios de salud que trabajan en la CCSS en los tres tipos de puestos los cuales son a. Asistentes de pacientes. b. Asistentes de quirófano y c. Asistentes de centros de equipos.

Este proceso permitió:

1. Valorar cuál es la situación laboral de este grupo poblacional considerando a. Los problemas que afectan la calidad en su desempeño; b. las principales causas y efectos que generan los problemas laborales y c. Las soluciones potenciales que recomiendan los expertos en contenido y los informantes claves participantes en el estudio.

2. Valorar el perfil de desempeño y los requerimientos actuales donde se describen las funciones por turno que realizan los asistentes de servicios de salud, según área de trabajo, considerando los conocimientos/habilidades, destrezas y actitudes datos recopilados que permitieron fundamentar la planificación de los diseños curriculares, los cuales se basaron en los procesos de trabajo actuales y los requeridos según área laboral.

El proceso metodológico se basa en un enfoque descriptivo analítico y participativo, consistió en la aplicación de cinco talleres, tres en el nivel central y dos en el nivel regional donde participaron un total de treinta y dos profesionales en enfermería procedente del nivel central y las siete regiones del país quienes fueron partícipes en calidad de expertos en contenido e informantes claves. Estos profesionales ocupan puestos en las subdirecciones, jefaturas de enfermería, servicios de educación en enfermería. Y setenta y un asistentes de servicios de salud de las tres áreas de trabajo procedente del nivel central y las siete regiones del país. Así mismo se contó con la participación de una representante del Sindicato Nacional de Asistentes de Servicios de Salud, en calidad de observadora.

Para la realización de los talleres se aplicaron dos instrumentos de análisis basados en las siguientes categorías cualitativas:

Dimensión A: Situación actual del Asistente de Servicios de Salud: a. Problemas; b. Causas; c. Efectos; d. Soluciones Potenciales; e. Funciones que ejecuta por turno de trabajo

Dimensión B: Requerimientos para mejorar la capacidad resolutiva y la calidad de atención : a. Conocimientos / habilidades; b. Destrezas y c. Actitudes

De los resultados obtenidos de esta investigación se concluye: La situación laboral actual de los asistentes de servicios de salud planteada es coherente en los tres tipos de puestos, situación que es percibida de la misma forma por las jefatura medias e intermedias de enfermería, siendo los problemas de mayor relevancia los siguientes:

Actualmente no existe un programa de capacitación dirigido a este grupo poblacional, lo que genera efectos negativos en su desempeño laboral como:

Falta de identidad con las funciones que desempeña.
Inseguridad en los procedimientos, técnicas y procesos de trabajo.
Riesgo para la seguridad e integridad del usuario.
Riesgo de accidente laboral.
Insatisfacción del usuario por la atención que presta este funcionario.
Deshumanización en la atención del usuario y su familia.
Mala utilización y deterioro de los equipos de trabajo.
Implicaciones legales para la institución, sus jefaturas y los funcionarios.
Actitud de indisciplina y desconocimiento sobre los valores éticos y morales tanto para la atención del usuario como en el desempeño laboral

Las necesidades de capacitación detectadas tienen fundamento en los conocimientos, habilidades, destrezas y actitudes en las siguientes áreas:

Administrativa
Procesos de trabajo según área laboral: Fundamentos teóricos y prácticos de procedimientos y técnicas.
Marco Legal del desempeño

El perfil por puesto de trabajo elaborado por la Unidad de Clasificación y Valoración de Puestos de la CCSS no es aplicado en forma homogénea en todos los centros de trabajo situación que genera:

Que cada centro de trabajo defina las funciones y responsabilidades según criterio de las jefaturas y unidades, lo que permite la asignación de responsabilidades laborales no permitidas a este personal. Esto significa que existen probabilidades relevantes de que tanto la CCSS como el recurso humano que labora en estos puestos; así como sus jefaturas corran el riesgo de ser implicados en demandas legales. Otro elemento significativo es el riesgo que corre el usuario de sus servicios, ya que a estos funcionarios no están preparados para realizar funciones como las que ellos indican se les asigna tales como: la aplicación de medicamentos en sueros, controlar sangre, medir orina, revisar el equipo de anestesia, alimentar por sonda.
Otro aspecto relevante es que se les utiliza para realizar mandados personales de otros funcionarios en horario de trabajo.

Inexistencia de programas de inducción y selección de personal, situación que genera:

Que al ingresar funcionarios nuevos éstos sean orientados por otros que desempeña puestos iguales, lo que les genera inseguridad en las funciones realizadas.
No se manejan criterios de selección unificados dado que en la mayoría de los casos se desconoce el perfil ocupacional y no existe el perfil educativo.
No se realiza la supervisión de las funciones del Asistente de Servicios de Salud.

Recomendaciones

AL CENDEISSS

Diseñar un proceso de capacitación que incluya tres diseños curriculares según área de trabajo basados en los resultados del diagnóstico de necesidades.
Entrega Técnica a los Departamentos de Enfermería de cada área de trabajo los diseños curriculares planificados con el propósito de que cada unidad de educación en servicio implemente y mantenga un proceso de educación permanente dirigido a los Asistentes de Servicios de Salud.
Asesorar, supervisar y evaluar el proceso de capacitación

A LA SECCIÓN DE ENFERMERÍA Y DIRECCIONES DE ENFERMERÍA

Realizar un análisis de los resultados de la investigación con el propósito de que el personal de enfermería asuma la aplicación del perfil ocupacional y educativo de los Asistentes de Servicios de Salud, en todos los centros de trabajo.
Activar el proceso de supervisión de los Asistentes de Servicios de Salud.
Diseñar un proceso de selección y reclutamiento de este personal basado los resultados de esta investigación.
Ejecutar el proceso de Capacitación de los Asistentes de Servicios de Salud en las siete regiones del país según organización de la CCSS, hospitales desconcentrados y área de salud. Dentro de los compromisos de Gestión hay incentivos para la capacitación, por lo que se considera importante la inclusión de estos funcionarios.
Mantener un proceso de educación permanente de manera que los diseños curriculares elaborados sean actualizados y ejecutados según necesidades a futuro.
Enviar a los Asistentes de pacientes de salud al curso de primeros Auxilios básicos que imparte el CENDEISSS.

Producto de este estudio se diseñó un proceso de capacitación con un diseño curricular según área de trabajo el cual será ejecutado en el año 2003 en el nivel central y las siete regiones del país.
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(Diseño curricular)