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Comités de Bioética Clínica (CBC)

¿Qué es un CBC?

Los comités de bioética son organismos constituidos con el fin de promover la reflexión ética en aquellos funcionarios que, ocupándose de los problemas de la salud, se encuentran a diario con cuestiones y problemas graves apuntados por las nuevas tecnologías sometidas a cambios continuos que afectan tanto a la investigación biomédica como a la asistencia clínica (Simón V., 2006).

Comienzan a perfilarse estos órganos (no precisamente con el nombre actual) en la década de 1960 (IVIC, 2006), en los Estados Unidos de Norteamérica, con la finalidad, en aquella época, de evaluar casos de aborto, esterilización, priorización de pacientes en el uso de las máquinas de hemodiálisis, e investigación con seres humanos. Sin embargo, el avance vertiginoso de la ciencia y la tecnología ha llevado a que, hoy en día, los comités de bioética aborden una larga gama de temas pertenecientes a tres grandes grupos del conocimiento y del desarrollo humano: las ciencias médicas y de la salud, las ciencias biológicas y las políticas de salud.

La CCSS cuenta actualmente con una red de Comités de Bioética, los siguientes son comités que  realizan funciones específicas de Bioética Clínica:

Centro Asistencia Presidente (a) Correo electrónico
Hospital Nacional de Niños Dra. Hazel Gutierrez Ramírez hazelmgutierrez@gmail.com
Hospital San Juan de Dios Dr. Ronald Gutiérrez Cerdas rgutierc@ccss.sa.cr

 

Hospital México Dra. Irina Mesén Juárez imesenhm@ccss.sa.cr
Hospital Max Peralta Dr. Rafael Matamoros Morales rafaelmm14@hotmail.com

 

Hospital Calderón Guardia Dr. Marco Vinicio Boza Hernández mboza@ccss.sa.cr
Hospital Nacional Geriátrico Dr. David Ávalos Chacón davalosc@ccss.sa.cr

 

Hospital Nacional Psiquiátrico Dr. Oscar Barquero Fernández obarquer@ccss.sa.cr

 

Hospital Nacional de las Mujeres Dr. Pedro Gutierrez García pedro_cirugia@yahoo.com

 

Hospital de Golfito Licda. Jehussica Araya García jarayag@ccss.sa.cr

 

Hospital de Guápiles Lic. Asdrúbal Quesada Jiménez aquesadj@ccss.sa.cr

 

Hospital de Liberia Dr. Luis Enrique Alvarado Vega lalvaradv@ccss.sa.cr

 

Hospital Upala Dr. Marco Antonio Berger Salazar mbergers@ccss.sa.cr  
Hospital de San Ramón Dr. Edgar Antonio Esquivel Ortega eaesquiv@ccss.sa.cr
Hospital Willian Allen Lic. Óscar Zamora Ovares ozamora@ccss.sa.cr

 

Hospital Ciudad Neilly Dra. Rebeca Medina Seas rmedinas@ccss.sa.cr

 

Área de Salud Alajuelita Dra. Hellen Treminio Galbán hjtremin@ccss.sa.cr

 

Área de Salud Alajuela Central Dra. Neybis García Leal neybisgarcia@hotmail.com

 

Área de Salud Alajuela Oeste Dr. Nelson Alberto Ledezma Castro naledezma@ccss.sa.cr
Área de Salud Bagaces Dr. Eddy Rolando Montero Mora ermonter@ccss.sa.cr
Clínica Moreno Cañas Dra. Silvia Calderón Fernández scaldfer@ccss.sa.cr
Clínica de Coronado Dr. Isidro José Arias Porras jariaspo@ccss.sa.cr   

 

Conformación del CBC

El nombramiento de los integrantes está a cargo de la Dirección Médica de cada centro asistencial. Los Comités de Bioética Clínica deben estar conformados con un mínimo de siete miembros; la composición debe ser multidisciplinaria, contar con reconocida honorabilidad,  y debe ser de la siguiente manera:

  • 1 Representante de la comunidad (No debe tener formación en ciencias de la salud)
  • 1 funcionario con formación en trabajo social
  • 1 funcionario con conocimientos avanzados en bioética
  • 1 funcionario con formación en derecho
  • 1 funcionario con formación en ciencias de la salud
  • 2 Miembros suplentes

Objetivo General del CBC:

Los Comités de Bioética Clínica se aseguran de realizar análisis de casos clínicos que presenten conflictos bioéticos, la elaboración o revisión de protocolos de atención clínica, así como la emisión de criterios y recomendaciones aplicables a la ética en la gestión de los servicios de salud. Lo anterior con el fin de contribuir a salvaguardar los Derechos Humanos, entre estos: la vida, la salud, la dignidad, la seguridad, la autonomía y el bienestar de todos los pacientes.

Autorización del CBC:

Actualmente, los comités están en actualización de los requisitos para la autorización respectiva ante el Área de Bioética.

Todo centro asistencial que requiera conformar el CBC deberá completar los siguientes documentos y hacerlos llegar en formato digital:

  • Expediente del Comité, este documento incluye la información general del comité y debe actualizarse cada tres años.
  • Plan de trabajo, Este documento define las actividades a desarrollar por el comité cada año.

Los comités una vez conformados y autorizados por el Área de Bioética deben responder a lo establecido en el Manual de Funcionamiento Interno de los Comités de Bioética en la CCSS.

Herramientas para desarrollar las funciones del CBC

Para el desarrollo de las principales funciones del comité se cuenta con las siguientes herramientas:

Análisis de Casos Clínicos:

Para realizar el análisis de los casos que son presentados ante el CBC, estos cuentan con una serie de formularios que le permiten el registro de esta actividad, los cuales son de uso obligatorio de los CBC. Además de la siguiente Guía para realizar los análisis respectivos.
Formulario ACA-I: Solicitud de análisis bioético de caso clínico
Formulario ACA-II: Análisis bioético de caso clínico
Formulario ACA-III: Informe conclusiones y recomendaciones bioéticas

Seguimiento al Consentimiento Informado:
Según lo establecido por el Reglamento de Consentimiento Informado de la CCSS los Comités de Bioética Clínica debe apoyar a los profesionales responsables en la realización de proceso de seguimiento al consentimiento informado, para esto se cuenta con el siguiente Información: Proceso de CI.
Documentos de Información Terapéutica:
Como complemento a los formularios de registro escrito de Consentimiento Informado los funcionarios de diversos servicios o especialidades pueden elaborar  “Documentos de Información Terapéutica”, los cuales previo a su distribución entre los pacientes debe ser aprobados por el Comité de Bioética Clínica correspondiente, para esto se cuenta con la siguiente Guía para la elaboración de documentos de información sobre procedimientos clínicos.
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